帶你了解國家異地就醫結算系統
國家異地就醫結算系統建設歷程
2016年3月兩會期間
? ? ? ?李克強總理提出“2017年基本實現異地就醫住院費用直接結算”。根據國務院的工作要求和金保二期工程的總體部署，本著“任務緊急、特事特辦”的原則，人社部立即組織推動了頂層設計工作，并形成了系統基本框架。
2016年4月
? ? ? ?人社部召開新聞發布會，提出異地就醫結算項目具體目標。
2016年9月
? ? ? ?人社部召開項目啟動會。
2016年12月15日
? ? ? ?歷經90多天艱苦奮戰，國家異地就醫結算平臺的結算子系統順利通過初步驗收并進入試運行階段。
2016年12月20日
? ? ? ?人社部召開基本醫療保險全國聯網和異地就醫直接結算工作視頻會，對推進跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作進行了全面部署。
? ? ? ?人社部與北京等22個申請首批啟動基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算的省份簽訂了工作責任書。
2017年1月17日
15時51分21秒
? ? ? ?吉林省參保人李女士在解放軍總院海南分院辦理出院手續，通過國家異地就醫結算平臺，完成醫療費用即時結算。這是國家跨省異地就醫結算平臺上線運行后，全國第一例通過該平臺實現跨省異地就醫即時結算的案例。
2017年3月5日
? ? ? ?李克強總理在政府工作報告的“2017年重點工作任務中”提出：“在全國推進醫保信息聯網，實現異地就醫住院費用直接結算。”
2017年3月24日
? ? ? ?國家異地就醫結算系統正式上線運行。
截至2017年7月31日
? ? ? ?開通393個地區，占98%，開通5102家跨省異地就醫住院醫療費用直接結算定點醫療機構。
國家異地就醫結算系統介紹
? ? ? ?按照金保工程二期工程的總體規劃，依托金保工程網絡，以社會保障卡為載體，以“就醫地目錄、參保地政策”、“實時傳大類，事后傳明細”為原則，實現參保人員跨省就醫費用直接結算。
? ? ? ?系統支持以就醫地管理為主的兩定機構費用審核和定期撥付，實現地區間定期清算劃撥；支持跨省異地就醫聯網結算業務協同辦理，為跨省就醫人群提供便捷高效的醫療費用直接結算服務。
四大子系統
異地就醫結算
統計分析
查詢服務
協同管理
? ? ? ?系統作為跨省異地就醫數據交換中心：承擔各地數據交換功能。
? ? ? ?作為跨省異地就醫基金清算中心：承擔異地就醫費用對賬、清算、監控功能。
? ? ? ?作為跨省異地就醫數據資源中心：承擔參保人異地就醫備案信息、基礎目錄信息、協議定點機構信息、就診和結算支付信息存儲功能，并進行數據分析應用。
助推京津冀協同發展
? ? ? ?為“推動京津冀協同發展”貢獻一份力量是國家異地就醫結算系統承擔的重要職責和光榮使命。
?2017年1月
? ? ? ?天津、河北正式接入國家異地就醫結算系統。
?2017年2月
? ? ? ?北京正式接入國家異地就醫結算系統，并于同月通過國家平臺完成了京津冀三地間的第一筆異地即時結算。
?2017年3月
? ? ? ?產生了天津與河北間通過國家平臺結算的“第一單”；河北通過國家平臺完成了與北京間的第一筆異地即時結算。
?2017年4月
? ? ? ?正式開通了曹妃甸區、唐山市跨省異地就醫結算定點醫院。
?截至2017年5月
? ? ? ?河北全省所有統籌區已全部完成接入。
?截至2017年7月19日
? ? ? ?截止2017年7月底，北京、天津以及河北已分別有676家、39家、100家醫院接入國家異地就醫結算系統。北京所有含床位的定點醫療機構已全部開放。
