國務院擬在12個試點城市將五險一金變四險一金


國務院擬在廣東珠海等12個城市,試點將生育保險基金并入職工基本醫療保險基金,進行征繳和管理。相關決定草案已提請全國人大常委會審議。

12月19日,在十二屆全國人大常委會第二十五次會議上,《關于授權國務院在河北省邯鄲市等12個生育保險和基本醫療保險合并實施試點城市行政區域暫時調整實施〈中華人民共和國社會保險法〉有關規定的決定(草案)》(下稱“《決定》”)提請審議。
12個試點城市分別為:河北邯鄲、山西晉中、遼寧沈陽、江蘇泰州、安徽合肥、山東威海、河南鄭州、 湖南岳陽、廣東珠海、重慶、四川內江、云南昆明。
草案提出,實施社會保險法關于生育保險基金單獨建賬、核算以及編制預算的規定,將生育保險基金并入職工基本醫療保險基金征繳和管理。
草案擬規定,該《決定》實施期限為2年,國務院及其人社、財政、衛生計生等部門要遵循保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本的總體思路,加強對試點工作的組織指導和監督檢查。對實踐證明可行的,修改完善有關法律規定;對實踐證明不宜調整的,恢復施行有關法律規定。
人社部:兩項保險合并實施是一次改革嘗試
國家人社部部長尹蔚民對《決定》草案做說明時表示,生育保險和基本醫療保險在醫療服務項目上有共同之處,特別是在醫療待遇支付上有很大共性,管理服務基本一致,執行統一的定點醫療機構管理制度,統一的藥品、診療項目和服務設施范圍,使用同一信息平臺。
他表示,將兩項保險合并實施,符合社會保險一體化運行的要求,有利于提升社會保險基金互濟能力,更好地增強生育保險保障功能,有利于提高行政和經辦服務管理效能,降低運行成本,是推進建立更加公平更可持續的社會保障制度的一項改革嘗試。
目前,我國用人單位給予勞動者的保障性待遇為五險一金,包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險,及住房公積金。

那么,問題來了?
人社部與財政部今年4月發布《關于階段性降低社會保險費率的通知》,明確生育保險和基本醫療保險合并實施工作,待國務院制定出臺相關規定后統一組織實施。
據分析,兩險合并之后,個人的繳存總費用不會有變化,仍將維持在2%,拿到手的工資自然也不會變。
據測算,如果生育險也參照醫療報銷的標準,那么可報銷金額會增加。比如在北京市公立醫院的產檢費用至少要5000-6000元,但只能報銷1400元,個人起碼承擔4000元以上。但如果按照醫療報銷的標準,超過1800元的部分可以報銷,個人只需承擔1800元就可以了。
調整之后企業的生育保險和醫療保險繳存總比例將下降1.25%,那么一年能省多少錢呢?假設一個有500名員工的中型企業,員工的平均工資為8000元/月,那么一個月可以少繳8000×500×1.25%=50000元,一年就可以節省60萬元,實實在在為企業降低了負擔。

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